KALİTE YÖNETİM BİRİMİ ÇALIŞMALARI
Kalite Yönetim Birimi; hastanemizde sunulan sağlık hizmetlerinin güvenli, etkili, verimli, zamanında, hasta ve çalışan odaklı şekilde yürütülmesine katkı sağlamak amacıyla faaliyet göstermektedir.
Birimimiz; Sağlıkta Kalite Standartları (SKS), Sağlıkta Akreditasyon Standartları (SAS), Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları (STDS), ilgili mevzuat ve kurumsal düzenlemeler doğrultusunda kalite geliştirme çalışmalarını koordine eder.
Amacımız
Hasta ve çalışan güvenliğini esas alan, ölçülebilir, sürdürülebilir ve sürekli gelişime açık bir kalite yönetim sistemi oluşturarak sağlık hizmetlerinin etkinliğini ve güvenilirliğini artırmaktır.
Kalite Yönetim Biriminin Çalışma Alanları
Ø SKS, SAS ve STDS kapsamında yürütülen çalışmaların koordinasyonunu sağlamak,
Kurumsal amaç, hedef, politika ve kalite göstergelerine yönelik çalışmaları izlemek ve değerlendirmek,
Ø Bölüm kalite sorumluları ile koordineli çalışarak standartların tüm hizmet alanlarında uygulanmasını desteklemek,
Ø Bölümler tarafından hazırlanan analizleri değerlendirmek ve iyileştirme çalışmalarını takip etmek,
Ø Kurum öz değerlendirme faaliyetlerini planlamak, gerçekleştirmek ve sonuçlarını üst yönetime sunmak,
Ø Bakanlık, il ve merkezi değerlendirme süreçlerine yönelik hazırlıkları koordine etmek,
Ø SAS kapsamında kurumsal öz değerlendirme, hazırlık ve akreditasyon çalışmalarını yürütmek,
Ø Tespit edilen uygunsuzluklara yönelik düzeltici ve iyileştirici faaliyetlerin başlatılmasını ve takibini sağlamak,
Ø Risk yönetimi süreçlerini koordine etmek; kurumsal, klinik ve bölüm bazlı risklerin belirlenmesini ve izlenmesini sağlamak,
Ø İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi kapsamında yapılan bildirimleri takip etmek, olayların analiz edilmesini ve gerekli iyileştirmelerin planlanmasını sağlamak,
Ø Hasta ve çalışan deneyimi ile memnuniyetinin ölçülmesine yönelik anket, geri bildirim ve değerlendirme çalışmalarını yürütmek,
Ø Hasta, hasta yakını ve çalışanlardan alınan görüş, öneri ve geri bildirimlerin iyileştirme süreçlerinde kullanılmasını sağlamak,
Ø Gösterge yönetimi kapsamında göstergelerin belirlenmesi, veri doğrulaması, analizi, raporlanması ve iyileştirme çalışmalarını koordine etmek,
Ø Kurumsal ve klinik kalite göstergelerini izlemek ve sonuçlarını ilgili bölüm ve yönetim birimleriyle paylaşmak,
Ø Doküman yönetim sistemini yürütmek; dokümanların hazırlanması, kontrolü, onaylanması, yayımlanması, dağıtılması, güncellenmesi, revizyonu ve arşivlenmesini sağlamak,
Ø Kurumda kullanılan dokümanların güncel mevzuat, standartlar ve kurumsal uygulamalarla uyumunu değerlendirmek,
Ø Komite, kurul ve ekiplerin oluşturulmasını desteklemek; toplantı, karar, faaliyet ve iyileştirme süreçlerini takip etmek,
Ø Kalite Yönetim Sorumlusunun ilgili komite, kurul ve ekip çalışmalarına katılımını sağlamak,
Ø Hasta güvenliği, çalışan güvenliği, tesis güvenliği ve hizmet sürekliliğine yönelik çalışmaları izlemek,
Ø Eğitim ihtiyaçlarının belirlenmesine katkı sağlamak ve kalite standartlarına yönelik farkındalık eğitimlerini koordine etmek,
Ø Çalışanlarda kalite kültürünün geliştirilmesine yönelik bilgilendirme ve farkındalık çalışmaları yürütmek,
Ø İyi uygulamaların yaygınlaştırılmasını ve sürekli iyileştirme yaklaşımının kurum genelinde benimsenmesini desteklemek,
Ø Kalite sorunlarının çözümünde bölümlere rehberlik etmek ve üst yönetime danışmanlık sağlamak,
Ø Sağlık Bakanlığı, TÜSKA ve ilgili kurumlar tarafından yayımlanan mevzuat, standart, rehber ve güncel düzenlemeleri takip ederek kurumsal uygulamalara aktarılmasını sağlamak,
Ø Gerçekleştirilen tüm kalite çalışmalarını kayıt altına almak, raporlamak ve sonuçlarını üst yönetime sunmaktır.
Kalite Yönetim Birimi; hastane yönetimi, bölüm kalite sorumluları, komite ve ekipler ile tüm çalışanların katılımını esas alarak sürekli iyileştirme, güvenli sağlık hizmeti ve sürdürülebilir kalite kültürü doğrultusunda çalışmalarını sürdürmektedir.
KALİTE BİRİM ÇALIŞANLARI;
Kalite Yönetim Sorumlusu: Filiz TURAN
Kalite Birim Çalışanı: Rabia ERGEN
Kalite Birim Çalışanı: Fatma OCAK
Kalite Birim Çalışanı: Gülsüm ÖZEN ÖZKES